[治疗]四、药物间的相互作用

硝酸酯的药物相互作用主要是药代动力学方面的，例如心绞痛三联疗法（硝酸酯、β受体阻滞剂和钙拮抗剂）的合用疗效可能因其降压作用相加导致低血压而减弱，这种反应的个体差异很大。有时仅用两种抗心绞痛药如地尔硫和硝酸酯就可以引起中度低血压。另外常见的低血压反应是在急性心肌梗死，如发病早期ACEI与硝酸酯合用时，在下壁心梗或与β受体阻滞剂或溶栓剂合用时。应用tPA溶栓的过程中，如果静脉应用较大剂量硝酸甘油（＞ 100 μ g／min）时，tPA疗效下降，再灌注率减低，临床事件增多。 ......