[临床表现]第十节　胆肠吻合口漏

胆肠吻合术是治疗胆道疾病常用的手术方式，自1888年Riedel成功施行第一例胆总管十二指肠侧-侧吻合术以来，至今已有100多年历史。胆肠吻合主要术式包括Oddi括约肌切开成形术、胆总管十二指肠吻合术、间置空肠胆管十二指肠吻合术和胆管空肠Roux-en-Y吻合术等。吻合口漏是胆肠吻合术后最常见且严重的并发症，多因胆肠吻合口吻合不严密所致，临床上常常表现胆汁外漏至腹腔内引起局限性或弥漫性腹膜炎，漏出量大时可从腹腔引流管或腹壁切口处流出。术前出现肝功损害、低蛋白血症，伴有糖尿病或糖皮质激素应用者，术后如不及时 ......