[预防、预后]【预防】

1 .牢固树立“预防为主”的观念，应当认识到胆囊切除术具有潜在的危险性， LC潜在风险性更大，思想上高度重视每一例胆囊切除术。应该在清楚游离和显示胆囊管和胆囊动脉，使胆囊三角处于空虚后（ critical view of safety ，安全性的关键视野） ，再施钳夹或结扎，是最主要的预防胆管损伤的措施。4 .术中出现可疑或辨认有困难、不能排除胆管损伤时应选择性应用胆道造影等辅助检查，或分离时出血多或遇到困难时及时中转开腹，将有助于减少或预防胆管损伤。在十二指肠韧带充血，水肿等炎症反应明显时，尽量避免大范 ......