[治疗]第四节 小直径穿透性角膜移植联合球结膜瓣遮盖治疗严重干眼角膜穿孔（Small‐Diameter Penetrating Keratoplasty Combined With Conjunct

严重干眼患者极易发生难治性角膜溃疡，发展至角膜穿孔，其治疗将极为棘手。常规穿透性角膜移植术（PKP）术后角膜植片处于一个营养贫乏的环境中，易出现反复的植片自溶和再次角膜穿孔。严重干眼患者角膜穿孔多是发生在角膜自溶基础上的，溃疡边界不清且不规则，其直径面积远远大于穿孔直径，按常规PKP手术设计，角膜植片需覆盖全部溃疡，其直径将远远大于角膜穿孔，术后发生免疫排斥反应以及植片自溶导致角膜穿孔复发的风险也将明显增高。 ......