显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA),又称为显微镜下多动脉炎,指无或仅有少量免疫复合物沉积的坏死性血管炎,累及小血管,包括毛细血管、小静脉或微动脉,小型和(或)中型动脉也可受累,一般以坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎较为常见。环磷酰胺不能阻止复发,如果患者在初次治疗后出现复发,可暂时增加泼尼松剂量控制病情,如果治疗无效则可进行血浆置换。经药物联合治疗后其1年生存率达80%~100%,5年生存率已从未治疗患者的10%提高到70%~80%。预后与就诊时血清肌酐水平和有无肺 ......