[辅助检查]神经系统检查

在完成心血管系统评估和控制外周出血后，需要简要地评价神经系统以确定患者的意识状态，以及瞳孔大小和反应。意识丧失、瞳孔对光反射减弱，需要立刻进行头颅CT检查，同时使用甘露醇并且控制液体使用量。要明白患者接受的任何医疗措施和任何药物都可能影响瞳孔。意识障碍和针尖样瞳孔可能是因为阿片类药物过量。如果不能即刻通过静脉补充葡萄糖可以通过给予25g的葡萄糖糖块来治疗低血糖症。图18-15对于多发性损伤患者的初次评估需要评估气道情况，在保护颈部的基础上保证足够的气道并保持充足的通气（包括放置胸管来改善胸肺的生理状态）， ......