大面积小脑梗死(尚无统一的诊断标准,常采用梗死灶最大直径≥ 5cm作为标准)发生率较低,但具有极高的死亡率。小脑梗死后由于梗死灶周围水肿压迫第四脑室或脑干背部,脑脊液循环受阻,脑室系统中脑脊液急剧增加引起急性脑积水,临床表现除小脑病变征外,还有脑干损害和高颅压症状。早期诊断,掌握手术适应证,及时进行减压手术,对于挽救生命、改善预后非常重要。一般采取非优势半球侧脑室枕角进行穿刺,持续脑室外引流。 ......