激素补充治疗的发展过程极其崎岖坎坷,相关研究也从未中断过。WHI研究也观察到行激素治疗的女性发生痴呆(不是阿尔茨海默病)的风险有所上升,但只是在65岁以后(平均年龄70岁)开始激素治疗的女性群体中发现这一结论,这更可能是因为血管风险上升了。众多现象显示较早开始激素治疗可降低发生冠心病的风险,这应被纳入受益/风险平衡的考虑中,但目前这方面没有激素治疗的指征,因为WHI研究为了增加统计结果说服力,以心肌梗死为研究终点并把冠状动脉重建术的频率也纳入统计计算。 ......