抑制慢反应动作电位的上升速率,使传导减慢,此作用在房室结表现较明显,减慢房室传导是其治疗室上性心动过速的机制所在。 维拉帕米对外周血管具明显的扩张作用,使外周阻力降低,平均动脉压下降,继而心脏氧耗降低对冠心病合并高血压的患者是有利的。 维拉帕米口服几乎完全吸收(>90%),但首过消除明显,无论是常规制剂或缓释剂,生物利用度仅约20%,然长期应用,生物利用度增加。血药浓度个体差异大,且难以预料,长期用药清除率降低,血药浓度可增加两倍,提示应适当减量以避免不良反应。静脉注射,无首过清除,不仅用药量小,且起效快 ......