[病理生理]第三节 新生儿窒息的病理生理

无论胎儿窘迫或新生儿窒息，最基本的病理生理改变是缺氧和酸中毒。酸中毒通常为混合性，包括呼吸性酸中毒（即二氧化碳的蓄积）和代谢性酸中毒（即碳酸氢根离。与胎儿窘迫不同，新生儿脱离胎盘后需要依靠肺承担氧合功能，而窒息时存在的缺氧和酸中毒均可导致肺动脉痉挛和肺动脉高压，加上肺不能正常扩张，使肺血管痉挛不能正常解除，从而进一步加重缺氧和酸中毒，若这种恶性循环不能及时纠正，最终将导致死亡（图6‐。图6‐2胎儿窒息耐受与损伤的平衡。 ......