ARDS由多种原发病和诱因引起,但感染和非感染所致的全身炎症反应起重要作用。目前发现有些病例炎性反应仅限于肺部,另有些病例炎性介质在循环中只是暂时的(如内毒素)或主要作用于局部的微循环中,血清水平上升只暂时渗入体循环(如细胞毒)。多种细胞因子和炎症介质在肺部炎症中构成了复杂的网络致病机制,但何种介质起主导或启动作用仍需不断深入研究。也可能是不同原发病、不同个体,并非存在相同启动和主导炎症介质。总之,ARDS的发病机制尚不十分明确,但可以肯定,外因、内因(机体基因多态性和全身/肺部炎症失控反应)以及医源性因 ......