[速览]第三节 致 病 性

普氏立克次体的致病物质主要有内毒素、磷脂酶A和微荚膜。普氏立克次体侵入人体后，先在小血管内皮细胞内繁殖，细胞破裂立克次体释放入血，形成立克次体血症，侵袭全身小血管内皮细胞。肝脏汇管区有嗜碱性单核细胞浸润，肝细胞有不同程度的脂肪变性及灶性坏死与单核细胞浸润。普氏立克次体严格细胞内寄生，抗感染以细胞免疫为主，体液免疫为辅。CTL细胞可杀伤感染普氏立克次体的血管内皮细胞，Th1细胞释放的IFN‐γ可增强巨噬细胞吞噬和杀伤功能。细胞免疫和体液免疫均参与对机体的病理性损害。由于有两次立克次体血症，患者病后可获得牢固 ......