地尔硫( diltiazem )又名硫氮酮或恬尔心,对心脏表现为轻度的负性肌力和负性频率作用。地尔硫的心脏电生理效应与维拉帕米类似,直接减慢心率的作用较强,阻断除极化的心普肯耶纤维的自发放电,抑制房室传导及延长不应期。在冠脉阻塞后,地尔硫使血流重新分配而改善缺血心肌灌流,使抬高的ST段有所降低并改善心功能,抑制室性期前收缩,延长存活时间。常规使用环孢素的肾移植患者,合用地尔硫60 ~ 80mg/d ,可减少环孢素的用量,并可明显减轻环孢素的肾毒性。地尔硫对外周和心脏的作用居于硝苯地平和维拉帕米之间,不良反 ......