失血性休克(hemorrhagic shock)在外科休克中很常见。多见于大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂,胃、十二指肠出血、门静脉高压症所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血等。通常在迅速失血超过全身总血量的15%~20%时,即出现休克。主要表现为CVP降低、回心血量减少和CO下降所造成的低血压。在神经‐内分泌机制作用下可引起外周血管收缩、血管阻力增加和心率加快。最终因微循环障碍可造成各组织器官功能不全和衰竭。及时补充血容量、治疗其病因并制止其继续失血是治疗失血性休克的关键。对于急性活动性出血病例,应在积 ......