[治疗]三、卒中患者使用他汀应超越LDL- C达标的限制，使用具有强化降脂效果的他汀

对比HPS卒中亚组分析与SPARCL研究， HPS研究中使用辛伐他汀40 mg/d使LDL - C从130 mg/dl平均降至92 mg/dl ，显著降低了冠脉事件风险，但未能降低卒中再发风险。这或许提示普通他汀（或低剂量他汀）不能可靠地实现卒中二级预防，具有强化降脂作用的他汀（或大剂量使用他汀）才有可靠的卒中二级预防效果。这提示，他汀治疗使LDL - C达标是卒中二级预防的基本要求，如果更可靠、更多降低卒中事件风险，需要超越LDL - C达标的限制，使用具有强化降脂效果的他汀。目前市售他汀中能达到这一降 ......