[鉴别诊断]五、Caroli病与先天性胆管扩张症合并肝内胆管扩张的关系

肝外胆管扩张同时合并有肝内胆管的扩张为第Ⅳ型，先天性的肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张为第Ⅴ型。分析肝内胆管的病变与手术后肝内胆管扩张消退的关系，发现肝内胆管呈囊状扩张伴狭窄者3例，术后扩张持续存在。我国学者黎明从病因学上是否合并胰胆管合流异常的角度，对Caroli病与先天性胆管扩张症合并肝内胆管扩张的关系进行分析探讨。先天性胆管扩张症的预后较好，经过扩张胆总管、胆囊切除，胰胆分流胆道重建的根治性手术后绝大多数治愈，合并肝内胆管扩张者，手术后大部分病例的肝内胆管扩张也逐渐消失。特别是弥漫性肝内胆管的囊状扩张者 ......