[速览]上消化道出血外科处理（surgical treat ment of upper gastrointestinal bleeding）

（1）呕血：上消化道大出血多表现为呕血，呕血的颜色与出血速度和血液在胃内停留时间有关； （2）便血：出血多而快时为暗红色血便，反之为柏油样便； （3）失血性休克。 （1）胃镜检查：首选，对确定出血部位、性质很有帮助，有条件时应急诊检查； （2）放射性核素检查：静脉注射99m Tc 标记的红细胞，出血速度达0.05～0.1ml／min，核素即可在出血部位聚集，对消化道出血十分敏感，但定位的准确性稍差； （3）选择性血管造影：出血速度＞0.5ml／min 时，可发现出血部位。 （4）胃管或双囊三腔管检查：即可 ......