[速览]第三节　胆道大出血

凡由于外伤、炎症、肿瘤或动脉瘤造成肝内或肝外动脉、静脉与胆管或胆囊相通，引起上消化道出血均称为胆道出血。国外所见的胆道出血多继发于肝外伤，而在国内以胆道感染所引起的胆道出血较为常见，近年来医源性损伤所致的胆道出血有所增加。肝脏的视诊与触诊:感染性肝内胆道大出血的肝脏常呈灰白色或白红相间,周围有粘连，肝表面可触及散在大小不等的炎性硬结，或有波动的血肿样改变，触摸时偶尔可诱发胆道大出血。胆总管探查引流:肝内胆道大出血术中探查时，必需切开胆总管以判定肝内出血的来源和去除胆道蛔虫或胆结石等原发病，术后引流可以减轻 ......