1 ﹒什么是夹层动脉瘤?该手术体外循环需要的特殊准备包括:体外循环插管及回路:经右侧锁骨下动脉插管以作选择性脑灌注,下半身灌注可采用股动脉、髂外动脉、降主动脉插管,静脉插管选择上、下腔静脉、右房腔房二级静脉插管或股静脉插管。可在开胸前先建立体外循环加以预防,如股动脉‐股静脉体外循环,右锁骨下动脉‐股静脉体外循环,即可以降低动脉瘤张力,又建立了安全的体外循环环路。动脉瘤累及主动脉弓部时,股动脉插管只能采用单纯深低温停循环,而右锁骨下动脉插管还可进行深低温停循环期间的选择性脑灌注。 ......