[病因学]二、麻醉对胎儿的影响

该类手术的麻醉方法有全身麻醉和区域阻滞麻醉，原则上首选区域阻滞麻醉。对该类手术进行麻醉时，除考虑母体安全外，应重点关注对胎儿的影响，包括药物的致畸作用，对胎儿的麻醉和镇痛效果以及可能造成胎儿窘迫、流产或早产等。以下仅将与围生儿窒息有关的影响作简单介绍。由于高浓度氟醚类药物的不良反应，有人建议降低药物吸入浓度，并加用子宫松弛剂，如妥布他林、硝酸甘油或硫酸镁。EXIT手术完成并娩出胎儿后，应立即停用子宫松弛剂，降低吸入麻醉剂浓度，同时使用子宫收缩剂，以恢复子宫张力，减少子宫出血。但在妊娠中期的开放式胎儿手术中 ......