患者出血倾向严重,常常并发弥散性血管内凝血(DIC),并因颅内出血而死亡。自70年代以来,国内外以三尖杉酯碱与柔红毒素治疗APL并未获得明显效果,这除了大剂量化疗造成严重骨髓抑制外,一个重要原因是化疗药物常常促进APL细胞释放促凝物质,加重APL病人的出血倾向。我们实验室最新的研究显示[ 93 ],环腺苷酸cAMP能够明显增强As2O3对APL细胞的诱导分化效应,且该作用可以被PKA的抑制剂阻断,提示As2O3在体内对APL细胞的诱导分化可能是其与细胞内其他的信号传导途径(如:cAMP)协同作用的结果。因 ......