[病理生理]一、低 温

低温通过多种机制保护脑组织免受缺血性损伤，具体包括降低脑组织代谢率而进行高能磷酸化合物储存，防止兴奋性神经递质释放，限制膜通透性增加，以及防止大量钙离子内流等。早年的深低温研究显示，采用极度低温（鼻咽温度低于10℃），术后神经系统并发症明显上升，其中以手足舞蹈徐动症最为常见。动物实验中病理学检查发现深低温下的微循环损伤类似于“无复流”现象。必须强调是，手足舞蹈徐动症并非深低温CPB特有的并发症，DeLeon等报告在中度低温CPB后也有此类并发症的出现，其发生可能与脑组织毛细血管淤血、大量气栓、脑组织降温不 ......