病理学家在诊断恶性肿瘤时,首先需回答是原发还是继发。在通过临床检查、光镜(包括酶组织生化和免疫组织学)、电镜检查之后,仍不能指明原发部位者,始能诊断为CUPS,千万不可将原发者误诊为转移癌,如原发性恶性淋巴瘤(包括Hodgkin病)。再如原发于淋巴结的黑瘤,虽然罕见。但确实存在,因淋巴结包膜组织中可有异位痣细胞,此种细胞有可能转变黑瘤。4 ﹒为什么寻找原发癌如此困难,即使在尸检中仍有半数以上找不到原发灶,其原因可能是:①一个未找到的原发灶可能已被消除,如在转移出现已被消灭(原发瘤是皮肤病变已被电灼、冷冻或 ......