[治疗]（三）6-巯基嘌呤（mercaptopurine，6-MP）

为抗嘌呤类药物，结构与黄嘌呤相似，在体内转化为6-巯基嘌呤核苷酸（TIMP）而发挥细胞毒作用。可直接抑制嘌呤的合成，也可阻止次黄嘌呤核苷酸转化为腺嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸，从而阻止DNA和RNA合成。6-MP口服在肝脏有首过效应，生物利用度仅30%～60%，且个体间的差异很大。静脉给药t1／2为50分钟，不易透过血-脑脊液屏障，代谢产物经肾脏排出。6-MP服用2～4周后，检测血象和肝功能，调整剂量。有报道，检测6-MP在体内代谢关键酶— — —巯基嘌呤甲基转移酶（TPMT）基因类型与活性，可评估患者对6- ......