[预防、预后]第四节　髋、膝关节置换术后感染治疗

Tsukayama根据感染分型制定了相应的治疗策略，具有一定的临床指导意义: Ⅰ型仅术中培养阳性者，术后选用敏感抗生素静脉应用6周.型术后早期感染,行清创治疗仅更换衬垫，保留假体.型术后晚期慢性感染需行一期或二期翻修置换.假体周围感染是关节置换术后的灾难性并发症，初次全髋或全膝关节置换术后假体周围感染的发生率平均为0.25% ～ 2% ，死亡率约为2.7% ～ 18% 。Jamsen等指出全膝关节翻修术、男性、创伤后骨关节炎、类风湿关节炎、假体类型(限制型和铰链型) 、未使用抗生素骨水泥、术后并发症(伤口 ......