[治疗]第三节 手术步骤

肩难产骤然发生，应立即嘱孕妇不再用腹压，具体操作方法：屈大腿法(McRoberts法)。接产者一手从孕妇阴道胎儿一侧进入到胎儿后肩处，向胎儿后肩前表面施压外展后肩，试图解除胎肩嵌顿（图7-。术者一手进入阴道，扪及胎儿后臂，并使胎儿手臂肘关节屈曲，紧接着将胎儿后臂掠过胎儿胸部，以“洗脸”的方式使后臂从胸前娩出。局麻麻醉后，切开或剪开耻骨联合，但在数分钟需迅速找到合适器械、骨科医生配合上台处理，几乎难以完成，紧急耻骨联合切开术对抢救肩难产中的价值不明。 ......