[鉴别诊断]第四节 鉴 别 诊 断

原发性甲状旁腺功能亢进症患者多发生于20～50岁女性，病史中有复发性肾石病、消化性溃疡、精神改变、慢性胰腺炎、自发性病理性骨折的患者应视为本病疑诊对象。其血钙升高可以影响多个系统，骨骼受累表现为广泛的骨关节疼痛，伴明显压痛，骨密度进行性降低，可伴广泛脱钙、纤维囊性骨炎、囊肿形成、病理性骨折和骨畸形。长期高钙可影响肾小管的浓缩功能，可反复发生肾脏或输尿管结石。原发性甲旁亢的病情常较轻，病程较长，少数患者可发生甲旁亢危象昏迷而血清钙增高不显著。以下实验室检查有利于恶性肿瘤与原发性甲旁亢的鉴别：①低磷血症：甲旁 ......