[治疗]（四）介入治疗方法、器械要求和术前准备

目前肺栓塞介入治疗的趋势多为机械碎栓、取栓与局部溶栓联合应用。由于裂解后的栓子随血流进入肺动脉远端，其栓塞肺动脉的截面积较前减少，降低了肺循环负荷。而且因碎裂栓子的“楔状效应”而使溶栓更为有效。穿刺途径为股静脉或颈内静脉。造影导管使用普通5F ～ 6F右冠状动脉导管或猪尾导管，溶栓时最好交换为多侧孔专用溶栓导管和专用压力枪。目前国内学者多用8F的加长（ 90cm长）导引导管（或导管鞘）和6F ～ 7F的薄壁大腔导引导管，用50ml注射器采用负压吸引的方法反复抽吸血栓，当无血栓抽出后，对于没有溶栓绝对禁忌的 ......