[治疗]第二节 临床概述

动脉瘤是指血管壁上局部持久存在的膨出。通常发生在Willis环动脉上的分叉部位，并且仅由外膜和内膜组成的薄壁。囊性动脉瘤通常累及其发出的动脉或通过开放的瘤颈与之交通。其发生率较高，在4～12天内血管造影有30%～70%的病人可发现不同程度和范围的脑血管痉挛，其中有20%～30%的病人出现临床症状，后者通常在出血后延迟发生，因为严重的脑血管痉挛导致脑灌注不足，产生缺血性神经症状。因此在首次造影阴性的患者需要在出血后的1～2个月内进行血管造影复查，包括颈内、外动脉及椎动脉造影。有2%～27%的蛛网膜下腔出血患 ......