[病理生理]第一节　动脉性肺动脉高压

肺循环由右心始发，流入主肺动脉、叶和段肺动脉、肺小动脉，最终流入肺毛细血管床，由此汇入管径增大的肺小静脉和肺静脉，最后流入左房。肺动脉高压的发生是由于血管收缩与舒张、抗凝与血栓形成以及促生长和生长抑制之间的失衡所致。动脉性肺动脉高压（ PAH ）病变多累及肺小动脉（直径＜ 500 μ m ） 。病变肺小动脉特征性改变为中膜增厚、内膜增生和纤维化改变（向心性或偏心性） ，血管周围炎性渗出增加引起外膜增厚，复合病变（丛样、扩张性损害）以及血栓形成。现已证明PAH患者存在血栓形成倾向，血栓可以存在于远端的肺小动 ......