普通肝素是目前国内外CRRT中应用最多的抗凝剂,分子量3 ~ 30kD ,半衰期60 ~ 90分钟,肝素与抗凝血酶Ⅲ ( AT Ⅲ )结合,形成肝素/抗凝血酶复合物,灭活血浆中的凝血因子( Ⅱ a 、 Ⅸ a 、 Ⅹ a 、 Ⅺ a等) ,同时作用于凝血瀑布反应的上游和下游,在直接灭活凝血酶的同时。肝素灭活Ⅹ a和Ⅱ a的比例为1 ︰ 1 ,优点是抗凝效果非常显著、体内代谢快、不易蓄积,且鱼精蛋白的拮抗作用可靠、价格低廉、容易获得。普通肝素的缺陷主要是分子量大,剂量反应曲线为非线性,抗凝效果较难预测,需要 ......