[并发症]四、并发症

急性心肌梗死早期， 10% ~ 50%的患者发生乳头肌功能不全，心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，杂音较少超过3 ~ 4级，第一心音可不减弱或增强。少数患者（ 3% ~ 4% ）可发生乳头肌断裂，突然出现严重的二尖瓣关闭不全及左心功能衰竭、急性肺水肿或心源性休克。乳头肌断裂是急性心肌梗死后少见但致命性的并发症，常发生于急性心肌梗死后1周内，部分断裂可延迟至3个月内。病情进展迅速，内科疗效差，病死率高，如无外科手术治疗， 90%的患者在1周内死亡。而梗死后综合征大多发生于心肌梗死后数日~ 6周 ......