具有腺样分化的食管恶性肿瘤,多来自中下段的Barrett食管,亦有少数病例源自黏膜、黏膜下腺体或食管上段异位的胃黏膜。大部分的食管腺癌起源于Barrett食管,因此总是能在肿瘤边缘看到Barrett食管中典型的粉红色黏膜,尤其在早期食管腺癌更为明显,早期癌可表现为轻微的隆起或斑块状的改变,但大多数食管腺癌在诊断时已经处于进展期,且有深部浸润,大体多为溃疡型或平坦型。源于Barrett食管的腺癌多为中高分化腺癌,癌细胞排列成乳头状或管状结构,在小的活检标本中有时很难判断是否为浸润,因为不规则分布的腺体在Ba ......