[并发症]一、体外循环相关全身炎症反应与肺损伤

补体激活是导致CPB后全身炎症反应和肺损伤的始动因素。补体激活产生的过敏毒素C3a、C4a和C5a能激发细胞脱颗粒释放组胺等血管活性介质，从而增强血管的通透性。IL‐8能诱导中性粒细胞在肺内聚集，并释放中性粒细胞弹性蛋白酶，增加肺微血管床通透性，导致心脏手术术后肺损伤，因此IL‐8是肺损伤的重要危险因素之一。以上细胞因子之间相互作用，在全身炎症反应中形成炎性介质作用网络，在CPB相关性肺损伤中起重要作用。中性粒细胞弹性蛋白酶峰值水平与CPB时间呈正相关，术后其浓度也与CPB末期β‐葡萄糖醛酸酶的升高相关， ......