[治疗]第二节 FK506浓度监测

他克莫司（tacrolimus，FK506）系从Streptomyces tsukubaensis中提取的一种大环内酯类新型强效免疫抑制剂，其作用机制与环孢素相似。在体外试验中，FK506抑制混合淋巴细胞反应的作用强度比环孢素A（CsA）强100倍。他克莫司个体差异很大，且用药剂量与血药浓度之间缺乏紧密的相关性，在高血浓度时有一定的毒性，主要是神经毒性、肝和肾毒性。因此需要反复测定血中浓度以调整用药剂量。使其血药浓度增高，如唑类抗真菌药、钙拮抗剂、大环内酯类抗生素、奈法唑酮、达那唑等，而利福平、苯妥英等酶 ......