随着外科治疗的进步,婴儿大量左向右分流的病例越来越倾向早期手术根治,因此国外文献常把这种内科治疗纳入“术前重症监护(preoperativecriticalcare)”范畴。Talner等[ 15 ]将大量左向右分流先天性心脏病的治疗策略总结为表13‐2。作为一种“血管扩张药”,对于无心力衰竭的左向右分流先天性心脏病,这类药物并非总是产生有利的血流动力学效果[ 32 ],但对心力衰竭的病例则疗效肯定,其机制并不全为扩张血管,我们将在后文进行深入讨论。但是我们近年的经验提示,婴儿大型动脉导管未闭合并心力衰竭 ......