[治疗]二、经皮内镜激光椎间盘切除术

2 0世纪3 0年代，美国Mixter和Barr首次报道经椎板切除突出的髓核治疗腰椎间盘突出症并获成功。此后几经改进，历经全椎板、半椎板、开窗等入路，但均难以避免脊柱失稳和椎管内瘢痕形成等造成的并发症。至此，经皮穿刺椎间盘内治疗技术从药物、手动、自动机械切吸到激光、射频等日趋成熟，其共同特点是间接减压。至此，AMD的适应证也由单纯膨出、突出的椎间盘发展到极外侧型椎间盘突出，其他如游离型等各种类型的椎间盘突出症，同时也可以做小关节切除椎间孔成形术、侧隐窝减压术等。至此，经皮内镜激光椎间盘切除手术（percu ......