[治疗]2　危重病患者肾脏替代治疗方式的选择

危重AKI患者多合并高分解代谢和容量过负荷，对尿素氮等小分子毒素的清除要求高，因此多首选血液透析和血液滤过等技术治疗，以更好地清除溶质，更精确地维持容量平衡，为病情危重期的营养支持和抗感染治疗创造条件。但是，当患者合并严重的心血管疾病、血流动力学极不稳定(如急性心肌梗死、休克等) 、严重出血(脑出血等) 、存在严重出血风险、血管条件差、不耐受血液透析时，可选择床旁腹膜透析治疗。RRT的模式很多，临床选择时主要根据患者接受RRT治疗所要达到的目标、患者的耐受性，并兼顾所在单位对不同技术的掌握程度，治疗模式的 ......