[文献资料]第六节　增强心肌保护的其他策略

心脏围术期的心肌保护是一综合措施。其主要作用机制是,直接抑制游离脂肪酸的β -氧化,增加葡萄糖的氧化,减少游离脂肪酸因为与葡萄糖的竞争性氧化所致的高氧耗和酸中毒,更有效地调控缺血心肌游离脂肪酸/葡萄糖氧化的供能平衡,减少高能磷酸盐生成过程中对氧的需求,维持ATP的产生,从而维持缺血心肌细胞的能量代谢.大量研究均证实PCOs可以改善心功能,减轻细胞内钙超载的发生,其作用机制主要是通过激活外向钾通道的开放,明显缩短动作电位时程,缩短平台期,减少钙离子内流,减轻钙超载。Gross等发现nicorandil具有剂 ......