心血管病变是慢性肾脏病( CKD )患者的主要并发症之一,尤其是进入终末期肾病阶段,则死亡率进一步增高(占尿毒症死因的45% ~ 60% ) 。近期研究发现,尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群高15 ~ 20倍。肾功能不全合并心血管疾病的患者在治疗上往往难度较大,药物的选择和剂量调整显得尤为重要,本节将针对上述问题进行阐述。难治性高血压者还要警惕是否合并存在肾动脉狭窄及内分泌性疾病的可能。 ......