[诊断]四、吻合口溃疡

是胃大部切除术后较严重的并发症之一，95%发生于十二指肠溃疡胃大部切除术后，发病率为0.9%～15%，一般为2%～3%。溃疡发生于吻合口的空肠壁，故又称为吻合口空肠溃疡。胃窦粘膜存留,十二指肠溃疡行十二指肠旷置的胃大部切除术，如胃窦粘膜未剥除净，胃窦粘膜的G细胞与十二指肠液接触，碱性或中性的十二指肠液可使G细胞分泌胃泌素，胃泌素可刺激壁细胞分泌盐酸，刺激主细胞分泌胃蛋白酶原，盐酸及胃蛋白酶原在残胃的酸性环境中转化为胃蛋白酶。Zollinger Ellison综合征(胰源性溃疡),系因胰腺有胃泌素瘤，刺激壁 ......