[治疗]第十节　尿道损伤的手术治疗operation for urethral trauma

尿道球部断裂的传统治疗方法是经会阴切口进行尿道吻合术。近年来有作者主张先作耻骨上膀胱造瘘，尿道损伤处留待第二期处理，这样可以避免在损伤早期因尿道损伤严重，与可保留的组织间界不清，即致切除过多尿道，使没有足够长度作斜形吻合。尿道部分撕裂的患者经膀胱造瘘后，有可能恢复尿道的连续性，而免除了再次手术。作者曾对1例尿道损伤周围有大血肿的患者未合并明显感染，于伤后两周才施行尿道吻合术，即能取得良好效果。但对伴有复合性损伤的危重患者，以及合并广泛尿外渗及感染的患者，则应先作膀胱造瘘术，暂不修补尿道。宜清除坏死组织，充 ......