[治疗]（四）骨栓式踝关节融合术（arthrodesisofankle withbonepeg）

适用于踝关节没有畸形和骨缺损的骨性关节炎及严重疼痛的创伤性关节炎者。椎管内神经阻滞麻醉，儿童用全身麻醉。切开皮肤、皮下组织，骨膜下显露内踝（图11‐1‐10A）。直视下确定踝关节的正确位置，将直径19mm带柄的颈椎病手术用圆锯的中心对准踝关节的内侧间隙，自内踝经关节间隙钻到外侧。也可去掉骨芯，用圆锯从髂骨处切取同样大小的骨芯植入，代替原骨芯植骨。在用圆锯旋转截骨时，要均匀用力循序渐进，中间不要中断，直至钻透对侧的骨皮质。术后用短腿石膏管型固定，疼痛反应消失后，即可扶拐下地逐渐负重行走。骨栓式踝关节融合术术 ......