前者指肾盂肾炎(pyelonephritis),后者主要是膀胱炎和尿道炎。肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的炎性疾病,是肾脏最常见的疾病之一。肾盂肾炎分为急性和慢性两类,急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起,多与下尿路感染有关。慢性肾盂肾炎的机制较为复杂,细菌感染在发病中起重要作用,但膀胱输尿管反流(vesicoureteral refl ux)和尿路阻塞等因素也与发病有关。肾盂肾炎的肾脏切面皮髓质界限不清,肾乳头萎缩,肾盏和肾盂因瘢痕收缩而变形,肾盂黏膜粗糙。慢性肾盂肾炎常缓慢起病,也可表现为急性肾盂肾炎的反复 ......