[治疗]三、宫颈癌治疗选择原则

首选手术治疗：a1期:通常建议行筋膜外子宫切除术。如果患者伴有淋巴血管受侵，则行改良根治性子宫切除（Ⅱ型全子宫切除术）加盆腔淋巴结清扫术。如果患者有生育要求，可选择宫颈锥切术，切缘阴性者术后随访观察。2）Ⅰ a2期：可选择Ⅱ型全子宫切除术（根治性子宫切除）加盆腔淋巴结清扫，如果患者有生育要求，可选择根治性宫颈切除加盆腔淋巴结切除。无生育要求的患者，初始治疗可选择根治性子宫切除加盆腔淋巴结切除，如无手术指征，应选择盆腔放疗＋近距离放疗。腹主动脉旁淋巴结切除指征: 1）术前影像学检查发现腹主动脉旁淋巴结增大。 ......