[治疗]四、治疗

由于发病机制的复杂性使脓毒性休克的治疗一直成为困扰人们的一大难题。增加内毒素释放:抗生素治疗一般不能中和、灭活内毒素,而且近年报道〔 51 〕，单纯使用抗生素虽可迅速杀灭细菌，但也可导致短时间内大量内毒素释放入血，从而加重病人脓毒症反应，甚至死亡。重组BPI21和BPI23在Ⅱ期临床研究中显示出良好的效果，对创伤后出血性休克、肝部分切除术后、肠源性内毒素移位、感染性休克有较好的治疗作用。因此，经典的抗感染治疗或外科引流不足以遏制这一过程，把治疗焦点集中在强调对整体器官功能的支持方面亦有其片面性。表17‐4 ......