[预防、预后]置入型心脏复律除颤器的指征

在VT或者VF导致的心脏骤停的幸存者中，如果没有明确的可逆转的病因，置入型除颤器是标准治疗。正如上文所提，AVID，CIDS，以及CASH研究均显示了置入型除颤器对与抗心律失常药物的优越性。这在ACC，AHA，和HRS联合公布的指南中有详细的讨论，并且将这种临床情况作为Ⅰ类指征14。具有以下特征的患者是SCD的高危人群：心脏骤停或者持续性VT史，一级亲属有心脏骤停史，有证据表明间隔肥厚超过30mm，无其他可发现的原因可解释的晕厥，或者在动态ECG上频发的非持续性VT。同样，有心脏骤停家族史或者晕厥伴ECG ......