[治疗]3﹒青霉胺（D‐penicillamine，D‐PEN）

免疫抑制作用:由于青霉胺是巯基(‐SH)氨基酸,其巯基可使IgG和IgM型类风湿因子免疫复合物本身所含的二硫键（SH‐SS）解聚而破坏，并抑制白细胞介素‐1，故可降低类风湿因子的浓度，中断免疫进程，但对抗核因子无影响。青霉胺单独应用时有免疫抑制作用,但用在环磷酰胺和硫唑嘌呤引起的免疫功能低下时，又有增强免疫的作用，故应视为免疫调整剂。用青霉胺前应先用普通青霉素作过敏试验，阴性者开始用药。青霉胺的不良反应是免疫性的,不是药理性的，常见的有皮疹和瘙痒，严重时发生疱疹性皮炎，用抗组胺药如苯海拉明、赛庚啶等防治有 ......