[病因学]六、GVHD的预防

在无预防的情况下，造血干细胞移植术后GVHD发生率为100%，因此预防GVHD极为重要。预防的首要措施是移植前尽可能避免发病高危因素（参见表49‐。5），如供受体HLA配型尽可能一致、性别相同等，急、慢性GVHD均以此为基本预防原则，其中供受体组织配型具有决定性意义。其他方法如Cs A是否联合皮质激素和（或）MTX、调整Cs A的剂量或使用时间、是否使用免疫球蛋白或酞胺哌啶酮（反应停）、预先治疗皮肤活检病理证实而无临床症状的慢性GVHD等，已被证实在降低慢性GVHD发生率方面无显著效果。 ......