（三）哌替啶（度冷丁，pethidine，dolantin）

镇痛作用:哌替啶的镇痛强度约为吗啡的1/10。肌内注射哌替啶50mg，可使痛阈提高50%。哌替啶主要在肝进行生物转化，约90%或是水解而成哌替啶酸，或是脱去甲基而成为去甲哌替啶，后者再经水解而成为去甲哌替啶酸，然后随尿排出。大剂量哌替啶常引起中枢神经系统兴奋现象,表现为谵妄、瞳孔散大、抽搐等，可能是由于其代谢物去甲哌替啶大量蓄积所致。接受单胺氧化酶抑制药(如异丙烟肼)等的病人应用哌替啶,可产生严重反应，表现为严重的高血压、抽搐、呼吸抑制、大汗和长时间昏迷，甚或致死。其原因可能是单胺氧化酶抑制药抑制体内单胺 ......